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▲林口長庚胸腔及心臟血管外科系主任蔡峰鈞醫師。（圖／長庚醫院提供）
記者嚴云岑／台北報導
高齡87歲的林阿嬤，因退化性主動脈瓣膜狹又合併鈣化，簡單行走就會胸悶、昏厥，日常生活完全侷限在家裡。原本家人考量到病人年紀太大而不贊成手術，但在醫師建議下，接受最新的「無縫線瓣膜」微創手術治療，術後已經超過1年恢復良好，不僅每天都能外出散步，甚至還計畫要到美國探視孫子。
收治個案的林口長庚胸腔及心臟血管外科系主任蔡峰鈞表示，「無縫線瓣膜」微創手術，是一種介於傳統手術與經導管置放瓣膜之間的改良型新技術。它與傳統手術一樣會將鈣化的瓣膜切除，減少側漏發生的機會，再利用與經導管置放瓣膜類似的金屬支架與主動脈環固定，不須縫合即可完成手術。
近年來許多患者都會利用「經鼠蹊部股動脈導管置放主動脈瓣膜」解決心主動脈狹窄問題，但蔡峰鈞提到，該項技術仍有相當比例的併發症產生，如瓣膜側漏8-10%、需要植入心臟節律器20-25%；且因置入的瓣膜使用年限仍未確定，目前仍侷限在75歲以上的高齡患者與中、高手術風險的病人，還未能普及到所有年齡層。
▲87歲阿嬤與長庚醫療團隊合影。（圖／長庚醫院提供）
無縫線瓣膜手術雖然與傳統開心手術一樣，在過程中都需靠體外循環維持生命，但傷口僅6-8公分，較傳統手術的20-25公分來得小，且術後107天存活率為98%，僅有1%患者出現瓣膜側漏、2.8%患者出現術後出血等併發症。另外，與經導管放置術相比，適應症年齡較低，只要50歲以上的病人希望置換生物性瓣膜、不想終生服用抗凝血藥物的病人都適用。
台灣已進入高齡化社會，主動脈瓣膜退化發生鈣化與狹窄是許多老年人常見的通病，蔡鋒鈞提醒，當家中的長者抱怨稍微活動就會胸悶甚至發生昏厥的現象時，心臟主動脈瓣膜退化造成的狹窄是可能的原因之一，可以帶他們到心臟內、外科門診接受進一步完整的評估。如果檢查結果確認而建議接受手術時，也不用太緊張；因為現在的醫療技術，已經可以依病患情況而提供最適合的治療選擇。
新竹市光復中學學生在變裝遊行中化身成納粹德國黨衛軍，引發軒然大波。這類事件在國際社會層出不窮，因犯了「反猶太」大忌，面對當年納粹大屠殺（Holocaust）的被害者猶太人，以及其在戰後組成的國家以色列之譴責壓力，遭指責者通常得道歉了事。國際間，最為人知的例子是2005年英國查理王儲的么兒哈利王子身著沙漠作戰服，佩戴紅色的納粹「卐」臂章，打扮成二戰德國陸軍元帥隆美爾的模樣參加友人生日化裝宴會，不料有心人拍下照片，並賣給《太陽報》，以斗大標題「納粹哈利」刊出，迫使王儲府發表聲明鄭重致歉。
今年9月30日，菲律賓總統杜特蒂將其雷厲風行的掃毒運動，與當年納粹德國獨裁者希特勒對猶太人的迫害相提並論，揚言「樂意」屠殺300萬吸毒者。此言論也引發猶太團體及人權運動人士震驚，認為杜特蒂「他欠（納粹大屠殺）受害者一個道歉」。二戰期間納粹大屠殺是猶太人的深仇大恨，在這樁種族清洗（種族滅絕）暴行中，共超過600萬猶太人被屠殺。黨衛軍（又名黑衫隊）是德國納粹黨的法西斯特務組織和軍事組織，當年參與了許多戰爭罪行，尤其在大屠殺中扮演要角，包括涉及一些集中營慘絕人寰的屠殺。當年納粹魔頭希特勒親自設計的黨旗為紅底白圓心，中間嵌一個黑色「卐」字。德國身為當年大屠殺的加害國，反思這段血腥歷史，現今法律明文禁止有關納粹的崇拜，對納粹的「卐」字標誌也嚴格限制，僅限於作為教育或歷史範疇的使用。(中國時報)
引用自momo購物
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- 品號：3773575
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